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國內「換關節」手術量一年多達近5萬件,但哪些醫院技術好?哪些技術差?衛福部健保署今(4)天強調,今年開始與醫界合作推動「人工關節登錄制度」要抓出必須二次手術、再置換率最高的醫院,提供民眾參考。骨科醫師提醒,尤其「蹲」馬桶這習慣很傷,使用蹲式馬桶膝關節會承受約體重7倍的壓力。
健保署署長李伯璋說,未來利用這項大數據,健保署將針對表現較不理想的醫院或醫師,給予「提醒」輔導,做出適當的管理,甚至退場機制,把醫療品質拉高。
換了關節就一勞永逸?關節重建醫學會前理事長、秀傳醫院副總裁古鳴洲說,有一可能就有二,因技術或材質問題,短時間內必須二次手術,再置換一次,但感染以及死亡風險都會增加。目前瑞典、英國、澳洲、紐西蘭等先進國家,皆已推動人工植入物登錄制度資料庫,以瑞典為例,於制度推行後,人工全股關節再置換率由17%降至7%。
古鳴洲提醒,受荷爾蒙影響,國內置換關節的女性數量多出男性約3倍之多,日常生活中,有些「傷膝」動作,過50歲以後就該注意,尤其女性能避免就避免,像是上下樓梯膝關節會承受約體重2至3倍的壓力,下樓梯肌肉使用較少,若速度太快,也易傷到韌帶、周遭肌腱。
但最傷的動作是這個!古鳴洲強調,蹲著休息、種花種菜,以及使用蹲式馬桶等蹲下的動作,學理上,臺中市北區公仔跳蛋膝蓋恐承受最高約體重7倍的壓力,他提醒上了年紀的女性少用蹲式馬桶。
健保署今年1月開始與醫界合作推動「人工關節登錄制度」,初期先從執行量較多的全膝關節置換術、全股關節置換術、部分關節置換術併整形術等7項手術,鼓勵醫療院所自行上傳,截至6月,全國有55家上傳資料,院所上傳率24%。
健保署初步統計今年1月至6月,國內人工關節置換手術個案最多的醫院,以台北榮總居冠,其次為林口長庚、郵政醫院,其中郵政醫院雖然是地區醫院?,卻因為專精骨科擠入第三名。
(中央社巴黎13日綜合外電報導)從小到大,我們都接受了某些沒有爭論餘地的事實,例如水是濕的、地球是圓的、精卵結合才能繁衍後代等。人們後來發現,最後1項或許不是真的。
法新社報導,科學家今天宣布,他們藉由讓老鼠精子和1種不是卵子的細胞結合後,成功製造出小老鼠。
英國和德國研究人員在發表於「自然通訊」(Nature Communications)的報告中說,存活下來的小老鼠都很健康,擁有正常壽命,也能透過傳統方式繁殖。
英國巴斯大學(University of Bath)研究人員裴利(Tony Perry )說:「過去認為,只有卵子細胞才能與精子結合,讓胚胎發育。」
裴利說:「我們的研究挑戰了既有法則,自早期胚胎學家約於1827年首度觀察哺乳動物的卵子,並於50年後觀察受精作用以來,都認為只有卵子細胞能與精子細胞結合,進而繁衍後代。 」
科學家利用1種稱為parthenogenote的有絲分裂細胞,取代減數分裂的卵細胞來繁殖小老鼠。
他們在parthenogen高雄市橋頭區自慰器ote分裂成兩個細胞前注射精細胞核,使其受精。
英國廣播公司(BBC)報導,在這項老鼠實驗中,成功懷孕的機率為1/4。
裴利說:「這是科學家首度證實卵子以外的細胞也能與精子結合,繁衍出後代。」
他說:「這扭轉了近200年來的想法。」(譯者:中央社劉文瑜)1050914
(中央社記者黃貞貞倫敦25日專電)合計已拿下10面自由車奧運金牌的英國好手傑森肯尼與蘿拉卓特,愛情長跑4年後,終於共結連理,受到親友與粉絲們的熱烈祝福,媒體也大幅報導。
28歲的傑森肯尼(Jason Kenny)與24歲的蘿拉卓特(Laura Trott)在2012年倫敦奧運時結緣,是英國自由車體壇最受矚目的金童玉女。
傑森肯尼接連在北京奧運、倫敦奧運與里約奧運拿下6面自由車比賽金牌,蘿拉卓特則在2屆奧運奪得4面金牌,成為英國在奧運表現最優異的女運動員。
蘿拉卓特回憶說,她與傑森肯尼並非一見鍾情,傑森肯尼在訓練時從未和她交談;傑森肯尼回應說,受訓時他向來不和任何人打招呼,自己就是這個臭脾氣。
傑森肯尼的母親說,第一次知道兒子和蘿拉卓特交往,是肯尼打電話給她說,「我要帶卓特回家吃培根漢堡」,我們從第一次見到卓特就喜歡的不得了。
這對自由車愛侶婉拒雜誌特別報導的邀約,婚禮細節直到24日舉行時才曝光。
傑森肯尼今天一早在網路上張貼一張蘿拉卓特與2隻愛犬在床上的照片,並寫上「早安,肯尼太太」,2人恩愛之情溢於言表,網友紛紛點讚獻上祝福。1050925
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